5 процентов населения официально диагностировано. Многие же люди годами мучаются с этой бедой , не понимая , что с ними происходит . Т/е число людей с паническими атаками гораздо больше этих пяти процентов . Если приступы происходят не меньше  4 раз в месяц , это уже считается паническим расстройством. Иногда испытать ПА ( панические атаки ) нормально , это свойство досталось нам от предков для выживания в ситуациях опасности . И огромное количество людей за свою жизнь пару раз испытывали это состояние .

ПА не связана с ситуацией и контекстом . Например, когда вызвали отвечать к доске и пошло волнение , это не ПА .;  Если длится часами или днями , это не ПА . Этим атакам свойственна  кратковременность ( несколько минут максимум)

Они имеют специфические симптомы : интенсивный страх ;  дереализация  ; деперсонализация  ( ощущения измененности окружающей действительности . Все кажется , все как буд-то , как во сне . Деперсонализация — ощущение измененности Я , схемы тела , фантазии о собственном безумии , измененость восприятия реальности

-вегетативная нервная система : похолодание конечностей , потливость , озноб, дискомфорт в области живота , ватные ноги , сердечно-сосудистая деятельность (состояния , сходные с преъинфарктным и предъинсультным )  , такихардия ,  ощущение остановки сердца  , сложности с дыханием по принципу астматических приступов .

Итого , ПА — это  переживания психического и соматического дискомфорта . Кратковременные и повторяющиеся .

В первый раз обычно они случаются очень неожиданно, « как гром среди ясного неба» . Ничего не предвещало , например гулял по ТЦ.   И жизнь у человека разделяется на ДО и ПОСЛЕ .

Обычно мы не обращаем внимания на то, как функционирует наше тело ( как дышим, ходим, говорим ) . Паника вырывает из этого состояния . Что произошло ? Почему мое тело так себя ведет? Чаще всего ПА сочетаются с определенными личностными особенностями , например , тревожностью , мнительностью ,….

 Психологу нужно исследовать : почему ПА возникла именно в этом контексте ? Почему именно в этот период жизни ? 

Пациенту : не пытаться контролировать ПА /   приводит к появлению вторичных синдромов : социофобии, агарофобии , аэрофобии ,….

Человек думает : если это возникло так внезапно , ему нужно найти понятные причины, чтобы избегать этого — появляются фобии . В итоге — туда, где ПА произошла , человек больше не идет .

Формируется избегающее поведение , которое еще больше усиливает предпосылки для возникновения ПА .

 3 группы страхов :

1. Страх остаться в одиночестве . Что с ним произойдет этот страшный приступ , а никто не будет об этом знать , никого нет рядом.   Создаются тенденции к формированию зависимых или созависимых отношений .
2.  Человек начинает считать это чем-то безумным .Представляют себе, что будут вести себя очень неадекватно, нецензурные вещи совершать, вызывать у прохожих своим поведением отвержение.     Часто эти люди очень правильные , серьезные , ответственные, конформисты по жизни . И какая-то их часть хочет свободы , хочет совершать смелые и непозволительные для их морали  поступки.Например, человек боится выпить бокал вина ( вдруг станет алкоголиком ) ;  боится высказать свои идеи , которые идут вразрез с мнением  значимых для него людей;  одеть одежду , которую могут не одобрить в социальном плане .В основе такого поведения лежат вековые запреты . В древности человек без общества выжить не мог. И , если он совершил общественно порицаемое что-то ,и его могут выгнать из общины и он погибнет . ПА имеют в своей основе  глубинные эволюционные и социальные корни .
3. Страх, связанный с ощущениями себя в замкнутом пространстве .

ПА переживаются как то , что у меня не будет никогда выхода , я не смогу этого ( чего-то ) избежать.

ПА — это невротический симптом, компромиссное образование , долго вытесняемое . Человек пытается решить свой конфликт , но таким болезненным способом .   Эти же симптомы бывают и реально соматическими . Человек не находит медицинского подтверждения  своим симптомам , но не верит в это . Думает , что врачи просто не могут найти и не находят физиологическую причину .

Психологическая помощь заключается в том , что я работаю с человеком , который страдает ПА , а не с ПА. Человек , это фигура на фоне . Психолог исследует не только фигуру ( страдания , фантазии и страхи много говорят о человеке) . Исследуется и фон . Почему ИМЕННО В ЭТОТ ПЕРИОД ЖИЗНИ?   Что они (ПА ) значат для него ?   Расширить контекст ПА , найти скрытые связи , на которых и строится и поддерживаются ПА .  Работа с фоном , с его жизнью , отношениями .

Например , масса мыслей , воспоминаний , событий до возникновения ПА  , разговоры с определенным человеком , которые вызвали определенные ассоциации .     Что изменили ПА в отношениях . Т/е работаем с фоном, его жизнью и его отношениями.

В процессе нашей совместной с клиентом работы выявляются различные сопротивления ( избегающее поведение , вытеснение из осознанности каких-то фактов и событий жизни . Психолог , помощь психолога , помогает выявить первопричины .  Узнать , от чего клиент таким способом защищается.

Частым вариантом развития является то , что у человека к его паническим атакам присоединяются различные фобии ( агарофобия , социофобия )   , появляется болезненная фиксация на своем здоровье .  И это естественно . Человеку страшно , он не понимает, что с ним , почему его тело дало такой сбой . Задачей психолога является , в том числе , информирование клиента о том, что такое ПА ; как проявляются ; каков прогноз и обьяснение схемы лечения . Чаще всего это три специалиста : терапевт, психиатр и психолог.

Очень важно научить клиента справляться с его фобиями , конфронтировать их .   У  терапии ПА хороший прогноз. Если симптом является проводником смысла , недоступного сейчас сознанию , идет работа по его выявлению . Но это не самая быстрая работа .Я исследую , вместе с клиентом , что произошло , чтобы понять . Дальше формирую  у клиента надежную опору осознавать , понимать и принимать свои чувства .  Для дальнейшей жизни без приступов паники  и умения самостоятельно справляться со своими состояниями и трудностями , возникающими в пути.

Ну , а самая главная мысль , которую я хочу сказать : не продолжайте свои страдания . Обращайтесь за помощью к психологам , врачам-психиатрам , неврологам и терапевтам .  Чтобы пройти комплексное лечение и излечиться от мучений .